發(fā)燒伴隨嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腦膜炎、中耳炎等疾病有關。這些疾病通常由病毒或細菌感染引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等引起,除發(fā)熱嘔吐外常伴有腹瀉腹痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意給孩子補充水分,避免脫水。
急性胃腸炎常見于諾如病毒或沙門氏菌感染,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴頻繁嘔吐。治療需用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長應暫停固體食物喂養(yǎng),少量多次補充電解質水。
細菌性痢疾由志賀菌感染導致,特征為發(fā)熱伴膿血便和噴射狀嘔吐。需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、顛茄磺芐啶片等抗菌藥物。家長需嚴格處理患兒排泄物,避免交叉感染。
腦膜炎患兒除發(fā)熱嘔吐外會出現(xiàn)頸項強直、意識模糊。確診需腰椎穿刺,治療用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),延誤可能危及生命。
中耳炎引發(fā)的嘔吐多與發(fā)熱和耳痛相關,嬰幼兒表現(xiàn)為抓耳哭鬧??捎冒⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸滴劑等。家長需避免患兒耳道進水,喂奶時保持頭高位。
出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐時,家長應記錄體溫變化和嘔吐頻率,保持環(huán)境通風。未明確病因前避免自行使用退熱藥,體溫超過38.5攝氏度可采用溫水擦浴物理降溫。嘔吐后禁食1-2小時,之后嘗試喂食米湯等流質。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或持續(xù)高熱不退,須立即急診處理?;謴推陲嬍骋饲宓?,逐步增加米粥、面條等易消化食物,避免油膩生冷刺激。
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