降低膽紅素的藥物主要有茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸腸溶片、苯巴比妥片、復(fù)方甘草酸苷片等。膽紅素升高可能與溶血性疾病、肝膽疾病等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
茵梔黃顆粒由茵陳、梔子等中藥組成,能促進(jìn)膽汁排泄,適用于新生兒黃疸或輕中度肝細(xì)胞性黃疸。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉,需監(jiān)測(cè)大便性狀。溶血性黃疸患者禁用。
熊去氧膽酸片可改善膽汁淤積,適用于原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導(dǎo)致的膽紅素升高。妊娠期婦女慎用,用藥期間需定期檢查肝功能。
腺苷蛋氨酸腸溶片通過促進(jìn)肝細(xì)胞代謝降低膽紅素,對(duì)酒精性肝病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥有效。需整片吞服,避免與抗抑郁藥聯(lián)用。
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性,用于先天性非溶血性黃疸。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于藥物性肝損傷伴膽紅素升高。高血壓患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓,可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。
膽紅素升高患者應(yīng)保持低脂飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,適量補(bǔ)充維生素C含量豐富的水果如獼猴桃。保證每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察皮膚鞏膜黃染變化。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀需及時(shí)復(fù)診,切勿自行調(diào)整藥物劑量。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo),用藥期間禁止飲酒。
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