痔瘡有水腫大便有血通常是痔瘡急性發(fā)作的表現(xiàn),可能與排便用力、久坐久站、飲食刺激等因素有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢充血腫大所致,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,水腫和便血是常見癥狀。
避免久坐久站,每隔一小時起身活動5-10分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜??刂婆疟銜r間在5分鐘內(nèi),排便時不要過度用力。每日溫水坐浴10-15分鐘,水溫控制在40℃左右,有助于緩解水腫和疼痛。
增加膳食纖維攝入,每日食用300-500克蔬菜和200-350克水果。多飲水,保持每日1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。可適量食用黑芝麻、蜂蜜等潤腸通便的食物。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥膏緩解癥狀。對于出血明顯者,可使用云南白藥痔瘡栓止血。伴有感染時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕水腫?;苯峭栌袥鲅寡π?。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊止痛。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。
對于反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查。
痔瘡患者應(yīng)保持肛周清潔干燥,便后用溫水清洗。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦。適當(dāng)進行提肛運動,增強盆底肌肉力量。若出血持續(xù)超過3天或出血量較大,應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意觀察大便顏色和性狀,定期進行肛門指檢或腸鏡檢查,排除其他腸道疾病可能。
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