青少年流鼻血通常需要做血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查、血壓測量等檢查。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、血液疾病、高血壓等因素有關(guān)。
血常規(guī)檢查可以檢測紅細胞、白細胞、血小板等指標,幫助判斷是否存在貧血、感染或血小板減少等問題。血小板減少可能導致凝血功能障礙,增加流鼻血的風險。若檢查結(jié)果異常,可能需要進一步做骨髓穿刺等檢查。
凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標,用于評估血液凝固能力。凝血功能障礙如血友病、維生素K缺乏等疾病可能導致反復流鼻血。發(fā)現(xiàn)異常時需結(jié)合其他檢查明確病因。
鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔內(nèi)部情況,檢查是否有鼻中隔偏曲、鼻腔血管擴張、鼻息肉或腫瘤等病變。鼻內(nèi)鏡檢查能精準定位出血點,對反復流鼻血的患者尤為重要。
鼻竇CT檢查可清晰顯示鼻腔和鼻竇的解剖結(jié)構(gòu),幫助診斷鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腫瘤等疾病。若鼻內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明確出血原因,鼻竇CT可提供更多診斷依據(jù)。
高血壓可能導致鼻腔血管破裂出血,尤其是青少年突發(fā)性流鼻血時需測量血壓。長期高血壓未控制可能增加血管脆性,引發(fā)反復鼻出血。發(fā)現(xiàn)血壓異常需進一步排查原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓。
青少年流鼻血期間應保持鎮(zhèn)靜,用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍向前傾避免血液倒流嗆咳。止血后可涂抹少量凡士林保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。日常多喝水,使用加濕器維持空氣濕度,飲食中適量增加富含維生素C和維生素K的食物如西藍花、獼猴桃等。若反復流鼻血或出血量大,應及時就醫(yī)排查病因。
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