孕晚期貧血嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、失血過(guò)多、妊娠期生理變化、慢性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的食物如橙子、獼猴桃,能促進(jìn)鐵吸收。避免與咖啡、茶等同服,以免影響鐵吸收效率。每日保證足夠蛋白質(zhì)攝入,可選擇雞蛋、魚(yú)類等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療孕晚期貧血的有效手段。常見(jiàn)藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵過(guò)量。
對(duì)于血紅蛋白低于70g/L的重度貧血患者,可能需要輸血治療。輸血能快速改善缺氧癥狀,但存在過(guò)敏反應(yīng)、感染等風(fēng)險(xiǎn)。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。輸血后仍需繼續(xù)口服鐵劑治療基礎(chǔ)缺鐵問(wèn)題。
中醫(yī)認(rèn)為貧血多屬氣血兩虛,可選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯等方劑調(diào)理。常用中藥包括黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等補(bǔ)益氣血的藥物。針灸選取足三里、血海等穴位也有輔助治療效果。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
孕晚期應(yīng)每2-4周復(fù)查血常規(guī),動(dòng)態(tài)觀察血紅蛋白變化。同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免貧血導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。
孕晚期貧血患者需保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),減少精神壓力。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化,少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)頭暈、心悸加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵治療2-3個(gè)月,直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。
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