胃潰瘍的癥狀表現(xiàn)主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺損,通常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為鈍痛或灼燒樣疼痛,疼痛部位通常位于劍突下或左上腹。疼痛具有周期性特點(diǎn),空腹時(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),部分患者夜間疼痛加重。若疼痛持續(xù)不緩解或放射至背部,需警惕穿透性潰瘍或穿孔可能。
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有酸味或苦味。反酸多在餐后或平臥時(shí)加重,與胃酸分泌過多及食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。避免進(jìn)食過飽、睡前2小時(shí)禁食有助于減輕癥狀。
噯氣是胃潰瘍的常見伴隨癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體通過口腔排出?;颊呖赡茴l繁噯氣,尤其進(jìn)食后更為明顯。噯氣與胃排空延遲、胃腸動(dòng)力紊亂有關(guān),部分患者伴有腹脹感。減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類、碳酸飲料,可幫助緩解癥狀。
部分胃潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)。嘔吐多發(fā)生在疼痛劇烈時(shí),若嘔吐物呈咖啡色,提示可能存在潰瘍出血。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫(yī)評估出血風(fēng)險(xiǎn)。少量多餐、避免刺激性食物有助于減輕惡心感。
胃潰瘍患者常因疼痛或不適感導(dǎo)致食欲減退,長期可能引起體重下降。進(jìn)食后上腹飽脹感可能加重,部分患者出現(xiàn)早飽現(xiàn)象。營養(yǎng)攝入不足可能延緩潰瘍愈合,建議選擇易消化、高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉等。若體重持續(xù)下降需排除惡性潰瘍可能。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,避免過度勞累。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范根除治療。遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等藥物,不可自行停藥。
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