夜里咳嗽厲害可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗可能導(dǎo)致空氣濕度下降，干燥空氣刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。使用加濕器將濕度維持在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。若合并鼻腔干燥，可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過(guò)敏原積聚在枕頭、床單中，夜間接觸后誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、咽喉瘙癢，可能伴打噴嚏。每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨材質(zhì)床品，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引起咳嗽，多伴有燒心、反酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。反流嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻后滴漏，夜間臥位時(shí)分泌物倒流刺激咳嗽。常見(jiàn)于感冒后1-2周，可能伴隨鼻塞、咽痛?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，咳嗽劇烈時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氫溴酸右美沙芬口服溶液或復(fù)方甲氧那明膠囊。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘息性咳嗽、胸悶。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
保持臥室清潔通風(fēng)，定期除螨除塵；晚餐避免辛辣油膩食物；咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。夜間咳嗽期間可嘗試側(cè)臥位睡眠，用蜂蜜枇杷膏沖飲潤(rùn)喉，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，哮喘患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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