測(cè)量血壓時(shí)通常建議首次測(cè)量雙上肢血壓,以后固定測(cè)量讀數(shù)較高的一側(cè)。若雙上肢血壓差值不大,通常以測(cè)量右臂血壓為準(zhǔn)。
對(duì)于大多數(shù)右利手人群,右臂血壓值可能略高于左臂。右臂的血壓讀數(shù)更接近主動(dòng)脈根部壓力,日常監(jiān)測(cè)中操作更為便利。雙上肢血壓存在差異屬于常見生理現(xiàn)象,差值通常在較小范圍內(nèi)波動(dòng)。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)或汞柱血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,能夠獲得相對(duì)準(zhǔn)確的結(jié)果。測(cè)量前須保持安靜休息,排空膀胱,避免飲用咖啡或濃茶,確保手臂與心臟處于同一水平。
部分人群左臂血壓可能高于右臂,例如存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄等血管病變時(shí)。主動(dòng)脈夾層或大動(dòng)脈炎等疾病也可能導(dǎo)致雙上肢血壓差異明顯。長(zhǎng)期進(jìn)行左臂力量訓(xùn)練者可能出現(xiàn)左臂血壓讀數(shù)偏高。某些心血管手術(shù)史可能影響上肢血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。若雙上肢血壓差值持續(xù)超過(guò)正常范圍,需警惕外周血管疾病的可能性。
建議定期校準(zhǔn)血壓測(cè)量設(shè)備,規(guī)范操作流程。對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓差異顯著者,應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。記錄每次測(cè)量的血壓值及測(cè)量部位,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持健康生活方式有助于血壓穩(wěn)定,包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和情緒管理。若血壓讀數(shù)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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