新生兒拉稀拉水可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過(guò)敏、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物,哺乳前清潔乳頭。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)檢查奶粉沖泡比例是否正確,必要時(shí)更換低乳糖或無(wú)乳糖配方。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶后豎抱拍嗝。
腹瀉可能導(dǎo)致脫水,家長(zhǎng)需觀察新生兒尿量、囟門(mén)凹陷程度及精神狀態(tài)。可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,如口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)調(diào)配后少量多次喂服。禁止自行喂食糖水或運(yùn)動(dòng)飲料。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。尿布需及時(shí)更換,接觸排泄物后家長(zhǎng)應(yīng)徹底洗手。衣物、床單等用品需每日消毒暴曬,避免交叉感染。
家長(zhǎng)需記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38℃、嗜睡或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)??刹杉迈r大便樣本于1小時(shí)內(nèi)送檢,協(xié)助診斷感染類(lèi)型。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒;輪狀病毒感染者可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜;益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)菌群。禁止自行使用止瀉藥或抗生素,避免掩蓋病情或引發(fā)腸道菌群失調(diào)。
新生兒腹瀉期間家長(zhǎng)需維持適宜室溫,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。密切監(jiān)測(cè)體重變化,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或持續(xù)加重,須及時(shí)至兒科就診。注意奶瓶、玩具等物品的每日煮沸消毒,護(hù)理人員接觸新生兒前需規(guī)范洗手。
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