肚子痛一般需要根據(jù)具體癥狀選擇消化內(nèi)科、普外科或急診科就診。肚子痛可能與胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
持續(xù)隱痛、脹痛或伴隨腹瀉嘔吐時建議優(yōu)先掛消化內(nèi)科。這類癥狀常見于慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等疾病。消化內(nèi)科可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確病因,并開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。
突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱需警惕普外科急癥。右下腹固定壓痛可能為闌尾炎,右上腹絞痛可能與膽囊炎有關(guān)。普外科會進行超聲、CT等影像學(xué)檢查,嚴(yán)重時需要行腹腔鏡闌尾切除術(shù)等手術(shù)治療。
持續(xù)加重且伴隨休克的急性腹痛應(yīng)立即前往急診科。腸梗阻可能出現(xiàn)嘔吐糞樣物,泌尿系統(tǒng)結(jié)石常伴血尿。急診科會快速進行生命體征監(jiān)測,必要時安排急診手術(shù)解除梗阻。
育齡女性下腹痛需排除婦科疾病。宮外孕破裂會出現(xiàn)急性腹痛和陰道流血,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可引起突發(fā)劇痛。婦科通過陰道超聲和HCG檢測能快速診斷,可能需要緊急腹腔鏡手術(shù)。
側(cè)腰部絞痛放射至?xí)幉刻崾久谀蛳到y(tǒng)問題。腎結(jié)石發(fā)作時疼痛呈陣發(fā)性,可能伴惡心嘔吐。泌尿外科會進行尿常規(guī)和CT檢查,可選用雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛。
出現(xiàn)腹痛癥狀時應(yīng)注意記錄疼痛特點、持續(xù)時間和伴隨癥狀,就醫(yī)前暫時禁食禁水,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物方便檢查,攜帶既往病歷和檢查資料。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食,腹部注意保暖,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
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