下鼻甲肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。下鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期接觸刺激性氣體、遺傳等因素引起。
下鼻甲肥大患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等減輕黏膜水腫。伴有感染時(shí)可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)合氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
低溫等離子射頻消融術(shù)可在局部麻醉下縮小下鼻甲體積,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。激光治療通過(guò)氣化部分下鼻甲黏膜改善通氣,適用于輕度肥厚者。微波治療利用熱效應(yīng)使組織凝固變性,需重復(fù)進(jìn)行2-3次。
下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物無(wú)效的重度肥大,需切除部分下鼻甲骨質(zhì)和黏膜。下鼻甲骨折外移術(shù)通過(guò)折斷下鼻甲并向鼻腔外側(cè)移位擴(kuò)大通氣空間。術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結(jié)痂等,需定期沖洗鼻腔。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,減輕黏膜水腫??蛇x用鼻腔沖洗器每日沖洗1-2次,水溫保持在37℃左右。沖洗時(shí)需保持張口呼吸避免嗆咳,沖洗后輕柔擤鼻。
避免接觸粉塵、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。使用空氣凈化器過(guò)濾PM2.5等顆粒物。
下鼻甲肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜損傷。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但需避免在污染環(huán)境中劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日??蛇M(jìn)行鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為用食指指腹從鼻梁兩側(cè)向鼻翼方向輕柔按壓。
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