利巴韋林常見副作用主要包括貧血、乏力、頭痛、胃腸反應(yīng)和皮疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)溶血性貧血或精神異常。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應(yīng)。
利巴韋林可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血紅蛋白下降,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心悸。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)中重度貧血時(shí)應(yīng)減量或停藥。
藥物代謝產(chǎn)物可能影響能量代謝,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,伴隨肌肉酸痛。建議用藥期間保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
可能與腦血管收縮有關(guān),表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛或脹痛,部分患者合并眩暈。輕度頭痛可通過冷敷緩解,持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
常見惡心嘔吐、食欲減退,偶見腹瀉腹痛。建議餐后服藥,必要時(shí)使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。
藥物過敏可引發(fā)皮膚紅斑、瘙癢,嚴(yán)重者出現(xiàn)剝脫性皮炎。發(fā)現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥,并口服氯雷他定片抗過敏治療。
使用利巴韋林期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,避免與具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。用藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或意識(shí)障礙等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),須立即停藥并急診處理。育齡期患者用藥期間及停藥后6個(gè)月內(nèi)須采取可靠避孕措施。
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