掉很多頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善作息、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式緩解。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)通常伴隨頭皮油脂分泌旺盛,早期可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊促進毛囊生長,或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。日常需減少燙染頻率,避免過度牽拉頭發(fā)。
長期焦慮緊張會導致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)但無局部禿斑。壓力可能擾亂毛囊生長周期,建議通過正念冥想緩解情緒,必要時使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保證每天7小時睡眠有助于減少脫發(fā)量。
缺乏鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊代謝,常見于節(jié)食減肥人群。血清鐵蛋白低于30微克每升時需補充多糖鐵復合物膠囊,配合攝入牛肉、菠菜等富鐵食物。每日建議攝取60克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等。
甲狀腺功能減退或產(chǎn)后激素波動可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)。甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,產(chǎn)后脫發(fā)通常6個月自行恢復。多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。
脂溢性皮炎或頭癬會導致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多。真菌感染需外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。日常選用含酮康唑的藥用洗劑,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。斑禿患者可嘗試局部注射復方倍他米松注射液。
脫發(fā)人群應避免使用高溫吹風機,梳頭時選擇寬齒木梳減少牽拉。每周2次用指腹按摩頭皮促進血液循環(huán),適當補充含生物素的堅果類食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),建議及時就診皮膚科進行毛囊檢測。新發(fā)再生需要3個月以上周期,治療期間需保持耐心。
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