運動通常能改善肩周炎癥狀,但需根據(jù)病情階段選擇適宜的運動方式。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。
早期肩周炎患者可通過適度運動緩解癥狀。肩關(guān)節(jié)鐘擺運動能減輕粘連,具體做法是身體前傾,患側(cè)手臂自然下垂做小幅擺動。爬墻運動有助于增加關(guān)節(jié)活動度,面對墻壁用手指逐步向上攀爬至極限位置保持數(shù)秒。毛巾拉伸可改善內(nèi)旋功能,雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉。這些低強度運動每日重復(fù)進行,能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。
急性發(fā)作期或嚴重粘連階段應(yīng)避免劇烈運動。此時關(guān)節(jié)囊處于充血水腫狀態(tài),過度活動可能加重損傷。熱敷后可在疼痛耐受范圍內(nèi)進行被動活動,如用健側(cè)手輔助患側(cè)做前舉、外展動作。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行專業(yè)關(guān)節(jié)松動術(shù),盲目自行鍛煉可能導(dǎo)致肩袖撕裂等并發(fā)癥。合并嚴重骨質(zhì)疏松或肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷者,運動前需影像學(xué)評估。
肩周炎患者運動時應(yīng)注意控制強度和時間,單次運動不超過20分鐘。運動后出現(xiàn)持續(xù)2小時以上的疼痛加重或夜間痛醒,需調(diào)整運動方案。建議結(jié)合熱療、超聲波等物理治療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。日常避免提重物、長時間保持同一姿勢等加重肩關(guān)節(jié)負擔(dān)的行為,睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕保持功能位。
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