手指關(guān)節(jié)長(zhǎng)大疙瘩可能與腱鞘囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見的良性腫物,多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療,復(fù)發(fā)概率較高。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。典型癥狀為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵,可伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于耳廓、手指等部位。結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬呈黃白色,急性發(fā)作時(shí)紅腫熱痛明顯。需控制嘌呤攝入,急性期使用秋水仙堿片,慢性期服用非布司他片降尿酸。
關(guān)節(jié)軟骨退變可引發(fā)骨贅增生形成硬性結(jié)節(jié),多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大變形伴活動(dòng)受限,晨起僵硬感通常不超過(guò)30分鐘。可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
關(guān)節(jié)反復(fù)摩擦或撞擊可能導(dǎo)致纖維組織增生形成硬結(jié),常見于手工勞動(dòng)者。結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,一般無(wú)須特殊處理。若影響功能可通過(guò)小針刀松解治療,平時(shí)需佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)溫暖,避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高糖高脂攝入。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚破潰等情況,須立即就診排查惡性病變可能。定期進(jìn)行握力球鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。
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