睡不著覺可能與神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或心理狀態(tài)異常有關(guān)，常見原因包括焦慮障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、胃食管反流、抑郁癥等。
1、神經(jīng)系統(tǒng)異常
長期壓力或焦慮可能導(dǎo)致大腦皮層過度興奮，影響褪黑素分泌周期。表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒?？勺襻t(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿普唑侖片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。
2、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝，引發(fā)心悸和失眠。糖尿病患者夜間低血糖也可能導(dǎo)致覺醒。需通過甲功五項(xiàng)、血糖監(jiān)測(cè)明確病因，使用甲巰咪唑片、胰島素注射液等控制原發(fā)病。
3、心血管問題
心律失常患者臥位時(shí)心悸癥狀加重，影響入睡。高血壓患者夜間迷走神經(jīng)張力變化可能導(dǎo)致早醒。建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。
4、胃腸功能失調(diào)
胃酸反流刺激食管引發(fā)的燒灼感常在平臥時(shí)加重。腸易激綜合征患者的腹脹腹痛也會(huì)干擾睡眠。可嘗試抬高床頭，遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、馬來酸曲美布汀膠囊等藥物。
5、精神心理因素
抑郁癥患者常伴有早醒和情緒低落，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙會(huì)導(dǎo)致反復(fù)噩夢(mèng)。需心理評(píng)估后聯(lián)合認(rèn)知行為治療，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥。
改善睡眠需建立規(guī)律作息，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室安靜黑暗，控制室溫在20-24攝氏度。晚餐不宜過飽，限制咖啡因和酒精攝入。白天適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽有助于提升睡眠質(zhì)量，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。持續(xù)失眠超過2周或伴隨日間功能損害時(shí)，建議盡早就診排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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