肺心病治療常用藥主要有氨茶堿片、呋塞米片、地高辛片、螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,多由慢性阻塞性肺疾病發(fā)展而來,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氨茶堿片可用于緩解肺心病患者的氣喘癥狀。該藥通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,適用于合并支氣管痙攣的患者。用藥期間可能出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng),需監(jiān)測血藥濃度避免過量。
呋塞米片作為利尿劑可減輕肺心病引起的水腫癥狀。該藥通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收促進(jìn)水分排出,能有效緩解右心衰竭導(dǎo)致的下肢浮腫。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
地高辛片適用于肺心病合并心力衰竭的患者。該藥通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心功能,使用時(shí)需嚴(yán)格掌握劑量,定期監(jiān)測心電圖防止洋地黃中毒。
螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑常與呋塞米聯(lián)用。該藥通過拮抗醛固酮作用減少鉀流失,能協(xié)同改善水腫且維持電解質(zhì)平衡。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張肺血管降低肺動(dòng)脈壓力。該藥通過釋放一氧化氮改善肺循環(huán),適用于肺動(dòng)脈高壓明顯的患者。用藥初期可能出現(xiàn)頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng)。
肺心病患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒煙并避免呼吸道感染,保持低鹽飲食控制每日液體攝入量,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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