八歲兒童發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是兒童發(fā)熱抽搐最常見(jiàn)的原因，多發(fā)生在體溫快速上升期。患兒表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，伴隨意識(shí)喪失，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。發(fā)作后可有短暫嗜睡。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸，松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體?？勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑緊急止驚。
2、腦膜炎
細(xì)菌性或病毒性腦膜炎可能引起抽搐，常伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液檢查可確診。治療需住院進(jìn)行抗生素靜脈滴注，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合萬(wàn)古霉素注射液。若出現(xiàn)腦水腫需使用甘露醇注射液脫水降顱壓。
3、癲癇
原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇可在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)發(fā)作，表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、意識(shí)障礙。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振檢查確診。長(zhǎng)期治療可選用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片，發(fā)作時(shí)可用地西泮直腸凝膠急救。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重脫水或低鈣血癥可能導(dǎo)致抽搐，常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐后。患兒可出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或口服補(bǔ)液鹽散糾正。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒尿量和皮膚彈性變化。
5、顱內(nèi)感染
病毒性腦炎或腦膿腫等顱內(nèi)感染可引起抽搐，多伴有精神行為異常、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。頭顱CT或MRI檢查可明確診斷。治療需使用更昔洛韋注射液抗病毒或兩性霉素B脂質(zhì)體抗真菌，嚴(yán)重者需神經(jīng)外科干預(yù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱抽搐時(shí)，應(yīng)立即記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征，保持環(huán)境安全避免二次傷害。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)測(cè)量體溫，采用溫水擦浴等物理降溫措施。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的食物如牛奶、豆腐?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪腦電圖檢查。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上，需考慮預(yù)防性抗癲癇治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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