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老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

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李青主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京安貞醫(yī)院泌尿外科

老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)?？赏ㄟ^藥物治療、行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急伴尿量減少，常見于女性?？赡芘c飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需增加飲水量，保持會(huì)陰清潔干燥。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，引起排尿困難伴尿頻?？赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān)，常伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。避免久坐及辛辣飲食。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急尿頻，尿量常少于200毫升?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)，通常無排尿疼痛。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等藥物。建議定時(shí)排尿并進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等疾病可能破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致排尿功能障礙。可能與自主神經(jīng)病變、中樞傳導(dǎo)受阻有關(guān)，常伴隨尿潴留或失禁。需針對(duì)原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物。必要時(shí)需間歇導(dǎo)尿。

5、心理因素

焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射增強(qiáng)尿意，形成心理性尿頻。常見于考試、演講等應(yīng)激場(chǎng)景，排尿后癥狀可暫時(shí)緩解?？赏ㄟ^放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法改善。建議每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)，避免過度關(guān)注排尿問題。

日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每次排尿盡量排空膀胱。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，需及時(shí)就診泌尿外科。夜間排尿頻繁者建議睡前2小時(shí)限制飲水，抬高下肢促進(jìn)水分回流。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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