一歲半寶寶咳嗽厲害可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、霧化治療等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、氣候變化等因素引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。可在浴室開(kāi)啟熱水制造蒸汽,讓寶寶吸入5-10分鐘緩解氣道痙攣。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生加重咳嗽。
少量多次飲用溫水或蘋(píng)果汁稀釋痰液,避免牛奶等易增加痰液粘稠度的飲品。輔食選擇南瓜粥、梨泥等潤(rùn)肺食物,忌食冷飲、堅(jiān)果等刺激性食物。咳嗽期間可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),避免引發(fā)嘔吐。拍背時(shí)保持寶寶頭低位有助于痰液排出。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液粘稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。過(guò)敏性咳嗽需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
對(duì)于喘息性咳嗽,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并漱口。嚴(yán)重氣道痙攣時(shí)需住院進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過(guò)2周未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。夜間可將寶寶上半身墊高15度減少平臥咳嗽,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。
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