甲狀腺結(jié)節(jié)患者一般建議選擇加碘鹽,但合并甲亢或需放射性碘治療時(shí)應(yīng)改用無(wú)碘鹽。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),具體用鹽類(lèi)型需結(jié)合甲狀腺功能檢查結(jié)果決定。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者可正常食用加碘鹽。碘是合成甲狀腺激素的必需元素,適量攝入有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。我國(guó)多數(shù)地區(qū)屬于缺碘環(huán)境,加碘鹽能預(yù)防因碘缺乏導(dǎo)致的結(jié)節(jié)增大或甲狀腺腫。日常烹飪時(shí)控制鹽總量在5克以?xún)?nèi),避免同時(shí)大量進(jìn)食海帶、紫菜等高碘食物。定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能,觀察結(jié)節(jié)變化情況。
少數(shù)患者需嚴(yán)格限制碘鹽攝入。已確診甲狀腺功能亢進(jìn)者,過(guò)量碘會(huì)加重激素分泌紊亂,應(yīng)選用無(wú)碘鹽并避免海產(chǎn)品。準(zhǔn)備接受放射性碘治療的患者,治療前需低碘飲食以提高治療效果。橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)者若存在抗體顯著升高,可嘗試短期低碘飲食觀察癥狀改善情況。此類(lèi)特殊人群建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者除關(guān)注用鹽類(lèi)型外,還需保持均衡飲食。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充維生素D和硒元素。避免長(zhǎng)期攝入辛辣刺激食物或過(guò)量十字花科蔬菜。合并甲減者可多吃富含鐵和維生素B12的食物,甲亢患者需限制咖啡因攝入。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲,出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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