肝癌的微創(chuàng)治療方法主要有射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、肝動脈化療栓塞術(shù)、經(jīng)皮無水乙醇注射治療、腹腔鏡肝切除術(shù)等。具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者肝功能狀況綜合評估。
射頻消融術(shù)通過電極針產(chǎn)生高頻電流使腫瘤組織局部升溫壞死,適用于直徑小于5厘米的單發(fā)腫瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。微波消融術(shù)利用微波熱效應(yīng)直接破壞腫瘤細胞,對3-4厘米的病灶效果顯著,術(shù)中可實時監(jiān)控溫度變化。肝動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑經(jīng)導(dǎo)管注入腫瘤供血動脈,既能阻斷血供又能局部給藥,特別適合多發(fā)性結(jié)節(jié)或門靜脈癌栓患者。經(jīng)皮無水乙醇注射治療通過酒精使腫瘤細胞脫水凝固,對2-3厘米的小肝癌效果較好,但需多次治療。腹腔鏡肝切除術(shù)在腹部打3-5個小孔完成腫瘤切除,兼具微創(chuàng)和根治性優(yōu)勢,對位于肝臟邊緣的腫瘤尤為適用。
微創(chuàng)治療后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,保持清淡飲食并嚴(yán)格禁酒。注意觀察有無發(fā)熱、腹痛等異常情況,按醫(yī)囑服用保肝藥物,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,適量補充維生素B族和維生素K,避免食用霉變食物及高脂飲食,保持規(guī)律作息以促進肝功能恢復(fù)。
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