失枕脖子肩膀痛可通過(guò)熱敷、按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式緩解。失枕通常由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對(duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)可配合輕度頸部活動(dòng),如緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭部。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后注意頸部保暖。
采用拇指指腹對(duì)頸部肌肉進(jìn)行輕柔按壓,從風(fēng)池穴向肩井穴方向推按。按摩力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜,每次持續(xù)10-15分鐘。按摩可松解緊張的肌肉筋膜,改善局部代謝。注意避免直接按壓頸椎骨突部位,急性期疼痛劇烈時(shí)不宜強(qiáng)行按摩。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方水楊酸甲酯乳膏也可局部使用。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
通過(guò)專業(yè)頸椎牽引設(shè)備對(duì)頸部施加適度牽拉力,每次15-20分鐘,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。牽引可減輕頸椎間盤壓力,調(diào)整小關(guān)節(jié)位置關(guān)系。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度牽引導(dǎo)致肌肉拉傷。急性炎癥期或骨質(zhì)疏松患者慎用。
選取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位進(jìn)行針刺治療,留針20-30分鐘。針灸能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行,抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。治療應(yīng)由專業(yè)中醫(yī)師操作,注意消毒規(guī)范。凝血功能障礙或暈針者不宜采用。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作。睡眠時(shí)注意頸部保暖,空調(diào)房間可佩戴圍巾。工作間隙可做頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢做米字操。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類等。
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