化療病人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運動、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。化療引起的便秘通常與藥物副作用、胃腸功能紊亂、活動減少、飲食結構改變、心理壓力等因素有關。
增加膳食纖維攝入有助于促進胃腸蠕動,建議選擇西藍花、燕麥、蘋果等食物。每日飲水應達到1500毫升以上,可少量多次飲用溫蜂蜜水。避免食用辛辣刺激或過于精細的食物,適當補充含益生菌的酸奶。
在體力允許情況下進行散步、太極拳等低強度運動,每次15-30分鐘。臥床患者可做踝泵運動或抬腿動作,家屬協(xié)助翻身每2小時一次。運動能增強腸蠕動功能,但需避免過度疲勞。
沿結腸走向順時針環(huán)形按摩腹部,每日2-3次,每次10分鐘。按摩前可熱敷腹部促進血液循環(huán),力度以患者能耐受為宜。注意避開造瘺口、手術傷口等特殊部位。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加腸道水分,比沙可啶腸溶片刺激腸蠕動。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免長期依賴。出現(xiàn)腹痛或腹瀉應立即停藥并告知醫(yī)生。
中醫(yī)認為化療后氣血虧虛可導致便秘,可用火麻仁、郁李仁等潤腸通便藥材。耳穴貼壓選取大腸、直腸等穴位,隔日更換一次。艾灸足三里穴每次15分鐘,注意防止燙傷。
化療期間應記錄排便情況,養(yǎng)成定時如廁習慣。便秘超過3天或伴隨腹脹嘔吐需及時就醫(yī)。保持會陰清潔,便后可用溫水清洗。心理疏導有助于緩解緊張情緒,家屬應給予充分支持。若出現(xiàn)便血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)應立即聯(lián)系醫(yī)護人員。
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