血肌酐正常值范圍一般為男性53-106μmol/L,女性44-97μmol/L。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,其水平受年齡、性別、肌肉量及腎功能影響。
肌酐是肌酸和磷酸肌酸的代謝終產(chǎn)物,主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。檢測(cè)血肌酐濃度是評(píng)估腎功能的常用指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室通常采用苦味酸法或酶法測(cè)定,不同檢測(cè)方法可能略有差異。男性因肌肉量較大,正常值略高于女性。老年人肌肉量減少可能導(dǎo)致肌酐值偏低,而運(yùn)動(dòng)員或健身人群可能因肌肉發(fā)達(dá)出現(xiàn)生理性偏高。妊娠期女性因腎血流量增加,肌酐值可能降低20%左右。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高蛋白飲食,以免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。部分藥物如西咪替丁、甲氧芐啶可能抑制腎小管分泌肌酐,導(dǎo)致檢測(cè)值假性升高。
建議定期監(jiān)測(cè)肌酐水平變化,尤其存在高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)。日常保持適度飲水,避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。腎功能異常者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科,完善尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過(guò)率等檢查。慢性腎病患者需控制血壓血糖,限制高磷食物攝入,必要時(shí)進(jìn)行低蛋白飲食干預(yù)。
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