多根肋骨骨折引起血胸需立即就醫(yī)處理，治療方式主要有胸腔閉式引流、鎮(zhèn)痛治療、固定胸壁、預防感染、手術(shù)治療等。
1、胸腔閉式引流
血胸導致胸腔積血時需緊急放置引流管，通過負壓吸引排出積血，緩解肺組織壓迫。操作需嚴格無菌，引流液需監(jiān)測顏色和量，若每小時超過200毫升或持續(xù)鮮紅色需警惕活動性出血。
2、鎮(zhèn)痛治療
多根肋骨骨折常伴隨劇烈疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物鎮(zhèn)痛。嚴重疼痛可考慮肋間神經(jīng)阻滯，避免因疼痛限制呼吸導致肺不張。
3、固定胸壁
連枷胸患者需用胸帶或肋骨固定板穩(wěn)定骨折端，減少斷端摩擦造成的二次出血。固定時需保持適度松緊度，避免影響呼吸功能，同時配合腹式呼吸訓練。
4、預防感染
血胸易繼發(fā)膿胸，需預防性使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。開放性骨折需徹底清創(chuàng)，監(jiān)測體溫和白細胞變化，引流液渾濁時需送細菌培養(yǎng)。
5、手術(shù)治療
持續(xù)活動性出血或大量血胸需開胸探查止血，術(shù)中可同步進行肋骨內(nèi)固定。合并肺挫傷或支氣管損傷時需修補，術(shù)后需加強呼吸道管理。
康復期需保持半臥位促進引流，避免劇烈咳嗽和突然體位變化，飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復，逐步進行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸，定期復查胸片觀察肺復張情況，3個月內(nèi)禁止提重物和胸部撞擊運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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