咽鼓管堵塞可通過耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、自聽增強、鼓膜內(nèi)陷等癥狀判斷，可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻咽部腫瘤、腺樣體肥大、氣壓損傷等因素有關(guān)。
1、耳悶脹感
咽鼓管堵塞時，中耳腔與外界氣壓失衡，患者常出現(xiàn)耳內(nèi)悶脹感，類似棉花塞耳的感覺，在乘坐飛機或潛水時癥狀可能加重。這種情況可能與上呼吸道感染引起的黏膜水腫有關(guān)，可通過咀嚼口香糖或做吞咽動作緩解。
2、聽力下降
由于中耳腔負(fù)壓影響聲波傳導(dǎo)，患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為聽聲音模糊或需要提高音量。長期堵塞可能導(dǎo)致分泌性中耳炎，需通過鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑或口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
3、耳鳴
部分患者會出現(xiàn)低頻耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或流水聲，這與中耳腔負(fù)壓刺激聽骨鏈振動有關(guān)。過敏性鼻炎患者可能伴隨鼻塞、打噴嚏，可使用氯雷他定片聯(lián)合鼻腔沖洗改善癥狀。
4、自聽增強
說話時感覺自己的聲音在耳內(nèi)回蕩，這是由于聲波經(jīng)咽鼓管直接傳導(dǎo)至鼓膜所致。鼻咽部腫瘤壓迫咽鼓管咽口時可能出現(xiàn)該癥狀，需通過鼻咽鏡檢查和病理活檢確診。
5、鼓膜內(nèi)陷
耳鏡檢查可見鼓膜失去正常光澤，光錐縮短或消失，錘骨柄向后上移位。腺樣體肥大兒童常見此表現(xiàn)，嚴(yán)重時需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后可配合使用歐龍馬滴劑促進分泌物排出。
日常應(yīng)注意避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，感冒時及時治療鼻塞癥狀。乘坐飛機時可咀嚼口香糖或做捏鼻鼓氣動作，潛水時需控制下潛速度。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨耳痛、血性分泌物，應(yīng)立即就診耳鼻喉科，排除鼻咽部占位性病變。兒童反復(fù)發(fā)作需評估腺樣體情況，必要時進行睡眠呼吸監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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