寶寶一般在6-12個(gè)月開始長(zhǎng)牙齒,最早可能在4個(gè)月萌出,最晚不超過(guò)18個(gè)月均屬正常范圍。長(zhǎng)牙時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育速度等因素影響,個(gè)體差異較大。
多數(shù)寶寶會(huì)在6-8個(gè)月長(zhǎng)出第一顆下門牙,隨后8-12個(gè)月出現(xiàn)上門牙。乳牙萌出順序通常從下頜前牙開始,對(duì)稱性生長(zhǎng),20顆乳牙一般在2-3歲前全部萌出。長(zhǎng)牙期間可能出現(xiàn)牙齦紅腫、流口水、啃咬物品等表現(xiàn),部分寶寶會(huì)伴隨低熱或煩躁,這些癥狀通常1-2周自行緩解。家長(zhǎng)可用清潔紗布按摩牙齦,或提供牙膠緩解不適。
少數(shù)發(fā)育較快的寶寶可能在4個(gè)月萌牙,這與遺傳或孕期鈣攝入充足有關(guān)。若18個(gè)月后仍無(wú)萌牙跡象,需排查甲狀腺功能減退、維生素D缺乏佝僂病等病理因素。早產(chǎn)兒長(zhǎng)牙時(shí)間可能按矯正月齡延后,但一般不超過(guò)實(shí)際月齡的21個(gè)月。萌牙延遲還需排除先天性缺牙等罕見情況,此類患兒可能伴有指甲、汗腺等外胚層發(fā)育異常。
建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶長(zhǎng)牙時(shí)間與順序,避免過(guò)度擦拭牙齦造成損傷。萌牙期間保持口腔清潔,避免含糖夜奶。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、牙齦化膿或18個(gè)月未萌牙,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。日??裳a(bǔ)充富含鈣磷的輔食如酸奶、豆腐,并保證每日400單位維生素D攝入促進(jìn)牙齒發(fā)育。
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