寶寶發(fā)燒咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃腸型感冒、肺炎、支氣管炎、急性胃腸炎等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止咳化痰、止吐護(hù)胃等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱咳嗽的常見(jiàn)原因,多伴隨鼻塞流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱,咳嗽明顯時(shí)可使用氨溴特羅口服溶液。保持室內(nèi)濕度有助于緩解呼吸道干燥。
腸道病毒感染可能同時(shí)引發(fā)呼吸道和消化道癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。需注意預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嘔吐嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。蒙脫石散能保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。
細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)高熱持續(xù)不退、咳嗽加重伴氣促。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或三凹征需立即復(fù)診。
氣道炎癥反應(yīng)常引起陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐,夜間癥狀加重。霧化吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道水腫,配合鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液。保持半臥位睡眠能減少胃食管反流引發(fā)的嘔吐。
輪狀病毒等病原體感染會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱伴頻繁嘔吐,初期可少量多次喂食口服補(bǔ)液溶液。嘔吐緩解后逐漸過(guò)渡到米湯等流質(zhì)飲食,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。持續(xù)嘔吐6小時(shí)以上需靜脈補(bǔ)液。
護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每日測(cè)量體溫4-6次,發(fā)熱時(shí)適當(dāng)減少衣物散熱。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物??人詴r(shí)輕拍背部幫助排痰,嘔吐后及時(shí)清潔口腔。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等變化,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需緊急就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足休息,暫緩疫苗接種。
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