肝癌晚期通常會(huì)出現(xiàn)腹脹。腹脹可能與腫瘤壓迫、腹水積聚、消化功能紊亂等因素有關(guān),屬于肝癌晚期的常見(jiàn)癥狀之一。
肝癌晚期患者由于腫瘤體積增大,可能直接壓迫胃腸等臟器,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩或梗阻,引發(fā)腹脹感。同時(shí)肝功能嚴(yán)重受損時(shí),白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降,液體滲入腹腔形成腹水,進(jìn)一步加重腹脹。部分患者還會(huì)因膽汁分泌異常、胃腸黏膜水腫等問(wèn)題出現(xiàn)消化不良,食物滯留產(chǎn)氣增多,表現(xiàn)為持續(xù)性腹脹伴食欲減退。
肝癌晚期腹脹需與普通胃腸疾病區(qū)分。若患者既往有乙肝、肝硬化病史,近期出現(xiàn)腹脹進(jìn)行性加重且伴隨體重下降、腹部膨隆、下肢水腫等癥狀,需高度警惕肝癌可能。臨床常通過(guò)腹部超聲、增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)明確診斷。對(duì)于已確診的晚期患者,腹脹管理包括限鹽飲食、利尿劑減輕腹水,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,改善生活質(zhì)量。
肝癌晚期患者日常應(yīng)選擇易消化食物,少量多餐避免加重腹脹。家屬需密切觀察患者腹圍變化及尿量,記錄體重波動(dòng)情況。若腹脹突然加劇或出現(xiàn)嘔吐、腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。心理上需給予患者充分支持,可通過(guò)輕柔腹部按摩、半臥位休息等方式緩解不適感。
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