產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)出院后長(zhǎng)痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部用藥、適度運(yùn)動(dòng)和保持會(huì)陰清潔等方式治療。痔瘡?fù)ǔS僧a(chǎn)后便秘、久坐不動(dòng)、盆底肌松弛、激素水平變化和傷口疼痛導(dǎo)致排便困難等原因引起。
每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán),緩解痔瘡腫脹疼痛。坐浴時(shí)可加入少量高錳酸鉀外用片配成淡粉色溶液,起到消炎作用。注意避免水溫過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),坐浴后需輕柔擦干會(huì)陰區(qū)域。
增加膳食纖維攝入量,每日食用500克以上蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果等,配合適量粗糧。每日飲水1500-2000毫升,可飲用蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。避免辛辣刺激食物,減少精制碳水化合物的攝入,預(yù)防便秘加重痔瘡癥狀。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧乳膏等外用藥。這些藥物含有利多卡因等成分能快速止痛,含有的角鯊烯等成分可促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用前需清潔肛門,用藥后臥床休息半小時(shí)以增強(qiáng)藥效。
產(chǎn)后兩周后可在醫(yī)生允許下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次收縮盆底肌。逐步增加散步時(shí)間,從每日10分鐘開始,避免久坐久站。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著產(chǎn)婦專用收腹帶,減輕腹部壓力對(duì)肛門靜脈的壓迫。
每次排便后使用智能馬桶沖洗功能或醫(yī)用棉球蘸溫水清潔肛門,避免使用粗糙廁紙摩擦。更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每日至少更換2次。會(huì)陰傷口未完全愈合時(shí),需遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液預(yù)防感染。
產(chǎn)婦痔瘡護(hù)理期間應(yīng)記錄每日排便情況,出現(xiàn)便血增多、痔核脫出無(wú)法回納或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行使用含麝香成分藥物?;謴?fù)期可配合提肛運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,夜間睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。
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