寶寶吃布洛芬不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)液護(hù)理、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由感染、脫水、藥物吸收不良、中暑、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若體溫超過38.5℃且持續(xù)不退，需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、調(diào)整用藥
布洛芬混懸液需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，若用藥1小時(shí)后未退燒，可遵醫(yī)囑換用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。兩種藥物間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。避免同時(shí)使用其他退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若反復(fù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃，需立即就醫(yī)。
3、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體。可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ沖劑、母乳或稀釋果汁，少量多次喂服。觀察尿量及顏色，若4小時(shí)無排尿或尿液深黃，提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或冷水，防止胃腸不適。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。若伴隨噴射性嘔吐、前囟隆起，可能提示腦膜炎。出現(xiàn)手腳冰涼伴花紋樣皮膚需警惕休克。記錄發(fā)熱曲線與用藥時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或發(fā)熱伴意識(shí)改變須急診處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染可能。肺部聽診排查肺炎，尿檢排除泌尿系感染。嚴(yán)重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀。熱性驚厥發(fā)作時(shí)側(cè)臥防窒息，地西泮注射液可終止發(fā)作。
保持室溫22-24℃，衣著寬松透氣。發(fā)熱期給予米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體溫3次。接種疫苗后發(fā)熱多為低熱，持續(xù)超過48小時(shí)需就診。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍，避免過度依賴退熱藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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