肩周炎可能會(huì)引起胳膊麻木,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連或炎癥導(dǎo)致,若壓迫神經(jīng)可能引發(fā)麻木感。
肩周炎患者出現(xiàn)胳膊麻木多與神經(jīng)受壓有關(guān)。肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可能刺激臂叢神經(jīng)分支,導(dǎo)致上肢放射性麻木或刺痛,常見于夜間或肩部活動(dòng)時(shí)加重。部分患者伴隨肌肉無力或握力下降,可能與長期疼痛導(dǎo)致的肌肉廢用性萎縮有關(guān)。這類情況需通過超聲或磁共振檢查明確神經(jīng)受壓位置,治療上可結(jié)合局部封閉注射和物理治療緩解癥狀。
部分肩周炎患者僅表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限而無麻木癥狀。這類情況多屬于單純性關(guān)節(jié)囊粘連,炎癥未累及神經(jīng)組織。疼痛通常集中在肩前側(cè)或外側(cè),抬臂、后伸等動(dòng)作明顯受限,但不會(huì)出現(xiàn)感覺異常。此類患者通過關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉即可改善癥狀,無須針對(duì)神經(jīng)壓迫進(jìn)行特殊處理。
肩周炎患者出現(xiàn)胳膊麻木時(shí)應(yīng)排查頸椎病或糖尿病周圍神經(jīng)病變等共病。建議就醫(yī)完善肌電圖和影像學(xué)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免提重物或過度使用患肢,睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕神經(jīng)牽拉。
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