減肥可掛內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科或代謝病科。體重異常可能與激素紊亂、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀選擇科室。
內(nèi)分泌科主要排查激素相關(guān)疾病導(dǎo)致的肥胖,如甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等。若伴隨乏力、怕冷、月經(jīng)紊亂等癥狀,需檢測(cè)甲狀腺激素、皮質(zhì)醇等指標(biāo)。醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
營(yíng)養(yǎng)科針對(duì)單純性肥胖提供科學(xué)減重方案,包括膳食評(píng)估、個(gè)性化食譜制定及代謝監(jiān)測(cè)。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)體質(zhì)指數(shù)、體脂率等數(shù)據(jù),調(diào)整蛋白質(zhì)、碳水化合物比例,必要時(shí)搭配復(fù)合維生素片、膳食纖維補(bǔ)充劑等輔助減重。
代謝病科側(cè)重糖尿病、高尿酸血癥等代謝異常引發(fā)的肥胖。需檢測(cè)血糖、胰島素抵抗指數(shù)等,可能使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物改善代謝。若合并黑棘皮病、多飲多尿等癥狀需優(yōu)先就診此科室。
胃腸外科適用于重度肥胖且保守治療無(wú)效者,評(píng)估是否需袖狀胃切除等減重手術(shù)。術(shù)前需完善胃鏡、心肺功能檢查,術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12片、碳酸鈣D3片等預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
中醫(yī)科通過(guò)辨證施治調(diào)理痰濕體質(zhì),常用荷葉、山楂等藥材配伍,或采用針灸、埋線等療法。適合食欲亢進(jìn)、舌苔厚膩的肥胖人群,可配合參苓白術(shù)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥調(diào)理。
減肥期間需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物及綠葉蔬菜比例,避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降。建議每周記錄體重變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等異常及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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