腦外傷在中醫(yī)診斷中通常稱為“頭部內(nèi)傷”或“腦絡(luò)損傷”，屬于“跌打損傷”范疇。中醫(yī)認(rèn)為頭部內(nèi)傷多因外力撞擊導(dǎo)致氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)受損，臨床可分為氣滯血瘀型、痰瘀互結(jié)型、肝腎虧虛型等證型。
1、氣滯血瘀型
頭部受外力沖擊后氣血運(yùn)行不暢，表現(xiàn)為頭痛如刺、固定不移，伴有眩暈、惡心嘔吐。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治療以活血化瘀為主，常用血府逐瘀湯加減，中成藥可選云南白藥膠囊、三七傷藥片、復(fù)方丹參滴丸。外治可配合針灸太陽穴、百會穴。
2、痰瘀互結(jié)型
多見于腦外傷后恢復(fù)期，因氣血不暢釀生痰濁，表現(xiàn)為頭重昏蒙、胸悶痰多，舌苔厚膩。治療需化痰通絡(luò)，方用半夏白術(shù)天麻湯合通竅活血湯，中成藥可選安宮牛黃丸、華佗再造丸、醒腦靜注射液。需注意此類患者忌食肥甘厚味。
3、肝腎虧虛型
常見于腦外傷后期，因久病耗傷肝腎精血，出現(xiàn)頭暈耳鳴、健忘失眠、腰膝酸軟等癥狀。治療宜滋補(bǔ)肝腎，方用左歸丸或杞菊地黃丸，中成藥可選六味地黃丸、天麻首烏片、健腦補(bǔ)腎丸。配合艾灸肝俞、腎俞等穴位。
4、氣血兩虛型
多發(fā)于年老體弱患者，腦外傷后氣血耗傷，表現(xiàn)為面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短。舌淡脈細(xì)弱。治療需益氣養(yǎng)血，方用八珍湯或歸脾湯，中成藥可選人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸、生脈飲口服液。食療可選用黃芪燉烏雞。
5、風(fēng)痰上擾型
因頭部外傷引動肝風(fēng)夾痰上擾清竅，出現(xiàn)突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐痰涎。舌苔白膩，脈弦滑。治療需熄風(fēng)化痰，方用半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、石決明，中成藥可選眩暈寧片、正天丸、牛黃清心丸。急性期應(yīng)絕對臥床休息。
腦外傷患者中醫(yī)治療期間需保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動及頭部二次受傷。飲食宜清淡易消化，忌食辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、意識障礙等癥狀應(yīng)及時復(fù)查頭顱CT，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高康復(fù)效果。遵醫(yī)囑定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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