腎積水患者需注意控制飲水量、避免憋尿、定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)、預(yù)防尿路感染、限制高鹽飲食。腎積水可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或先天畸形等因素引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性干預(yù)。
每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。夜間睡前2小時(shí)應(yīng)減少飲水,防止夜尿增多影響睡眠質(zhì)量。存在嚴(yán)重腎功能損害時(shí)需遵醫(yī)囑嚴(yán)格限制入水量。
長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱壓力升高,可能加重腎盂內(nèi)尿液反流。建議每2-3小時(shí)排尿一次,排尿時(shí)保持放松姿勢(shì)。駕駛員、教師等職業(yè)人群需特別注意定時(shí)排尿。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)積水程度變化。出現(xiàn)腰痛加重、尿量驟減等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。兒童患者建議每1-2個(gè)月復(fù)查一次,觀察生長(zhǎng)發(fā)育影響。
保持會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿??勺襻t(yī)囑使用銀花泌炎靈片、熱淋清顆粒等中成藥預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)需及時(shí)尿常規(guī)檢查。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,預(yù)防尿酸結(jié)石。適量補(bǔ)充維生素B族可改善代謝功能。
腎積水患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腰部撞擊。注意腰腹部保暖,寒冷可能誘發(fā)腎絞痛。睡眠時(shí)建議采取健側(cè)臥位,減輕積水側(cè)腎臟壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行輸尿管支架置入或腎造瘺等手術(shù)治療。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),合并高血壓者需規(guī)范服用降壓藥物。
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