心梗和腦梗的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可危及生命。心梗可能導(dǎo)致心臟驟停,腦??赡芤l(fā)永久性神經(jīng)損傷。
心梗即心肌梗死,是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。發(fā)病急驟,可能引發(fā)惡性心律失常、心源性休克甚至猝死。黃金搶救時(shí)間窗為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),延遲治療會(huì)顯著增加死亡率。典型癥狀包括持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心嘔吐,部分患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如牙痛或上腹痛。
腦梗即缺血性腦卒中,是腦動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致局部腦組織壞死。神經(jīng)功能缺損程度與梗死部位和面積相關(guān),可能出現(xiàn)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥。超急性期靜脈溶栓時(shí)間窗為4.5小時(shí),大血管閉塞需在24小時(shí)內(nèi)行取栓治療。部分患者可能遺留認(rèn)知障礙或抑郁等精神癥狀。
預(yù)防心梗和腦梗需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議40歲以上人群定期檢測(cè)血脂血糖,出現(xiàn)胸悶、言語不清等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)??祻?fù)期患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超。
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