化膿可使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。化膿多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲出膿液等癥狀,需根據(jù)感染類型選擇藥物。
莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染,如膿皰瘡、毛囊炎等。該藥能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等有較強(qiáng)抗菌作用。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。可能出現(xiàn)局部燒灼感或瘙癢等不良反應(yīng)。
紅霉素軟膏對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效,常用于小面積皮膚化膿性感染。該藥通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于對(duì)青霉素過敏者。用藥時(shí)需注意避免與氯霉素或林可霉素類合用,可能引起耐藥性。
夫西地酸乳膏對(duì)葡萄球菌屬包括耐甲氧西林菌株均有抗菌活性,適用于膿皰瘡、癤腫等化膿性皮膚病。該藥能干擾細(xì)菌DNA復(fù)制,每日用藥2-3次。可能出現(xiàn)局部刺激或接觸性皮炎,療程不宜超過2周。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)多種化膿性細(xì)菌有協(xié)同抗菌作用,適用于混合感染創(chuàng)面。兩種成分分別破壞細(xì)菌細(xì)胞膜和抑制細(xì)胞壁合成,使用前需徹底清創(chuàng)。偶見局部過敏反應(yīng),腎功能不全者慎用。
磺胺嘧啶銀乳膏兼具磺胺類抗菌和銀離子殺菌作用,適用于燒傷、潰瘍等伴化膿的創(chuàng)面感染。該藥能廣譜抑制細(xì)菌生長(zhǎng)并促進(jìn)創(chuàng)面干燥,每日換藥1-2次??赡芤鸢准?xì)胞減少,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用。
化膿期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免擠壓或搔抓。每日用生理鹽水或碘伏消毒后涂抹藥膏,覆蓋無菌敷料。飲食宜清淡,多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或化膿范圍擴(kuò)大,應(yīng)立即就醫(yī)。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行延長(zhǎng)療程或混合用藥。對(duì)磺胺類或抗生素過敏者需提前告知醫(yī)生,用藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需及時(shí)停藥并就診。
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