不抽煙就咳嗽可能與咽喉刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流、呼吸道感染、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御反射,長期咳嗽需排查具體病因。
干燥空氣、粉塵或冷空氣直接刺激咽喉部黏膜可引發(fā)咳嗽。這類咳嗽多為干咳,無痰或少痰,脫離刺激環(huán)境后癥狀緩解。日常可使用加濕器保持空氣濕度,外出佩戴口罩防護(hù)。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴鼻癢、打噴嚏。過敏原檢測可明確病因,需避免接觸致敏物質(zhì),必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。
胃酸反流至咽喉部會刺激咳嗽感受器,常見于餐后或平臥時,可能伴反酸、燒心。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
病毒或細(xì)菌感染后遺留的氣道炎癥可導(dǎo)致遷延性咳嗽,可能伴隨黃痰、胸悶。血常規(guī)和胸片有助于診斷,治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或磷酸奧司他韋膠囊。
非吸煙者若長期接觸二手煙或空氣污染,可能發(fā)展為慢性支氣管炎,表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳痰持續(xù)3個月以上。肺功能檢查可確診,需配合環(huán)境干預(yù)和鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰治療。
持續(xù)咳嗽超過2周應(yīng)盡早就診呼吸內(nèi)科,完善喉鏡、肺功能等檢查。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免辛辣食物刺激,適量飲用蜂蜜水潤喉。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或夜間盜汗,需警惕結(jié)核等特殊感染,建議立即進(jìn)行專項篩查。
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