嬰兒手顫抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過觀察癥狀、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫手部顫抖，多發(fā)生在哭鬧、饑餓或受驚時。表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性抖動，持續(xù)數(shù)秒可自行停止。家長需保持環(huán)境安靜，避免過度刺激，通常3月齡后逐漸消失。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉痙攣性顫抖。伴隨易驚厥、睡眠不安、多汗等癥狀。需檢測血鈣和維生素D水平，遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素AD滴劑。
3、低血糖
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性顫抖。伴隨面色蒼白、嗜睡、拒奶等癥狀。需立即喂食母乳或葡萄糖水，嚴(yán)重時靜脈注射10%葡萄糖注射液。
4、癲癇
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為節(jié)律性手部抽動，常伴意識障礙或眼球上翻。腦電圖檢查可見異常放電，需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
5、腦損傷
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致錐體外系癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性不自主顫抖。頭部CT或MRI可明確病變，需營養(yǎng)神經(jīng)治療如鼠神經(jīng)生長因子注射液。
家長應(yīng)記錄嬰兒手顫抖的發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因，避免包裹過緊或環(huán)境溫度過低。保證充足母乳或配方奶喂養(yǎng)，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。若顫抖伴隨發(fā)熱、嘔吐、意識改變需立即急診。日?？蛇M行被動肢體按摩促進神經(jīng)發(fā)育，但所有治療均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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