小孩退燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、使用退燒藥物、就醫(yī)治療等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。適當減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度。體溫超過38.5攝氏度時可配合使用退熱貼。
每2小時給予50-100毫升溫水或口服補液鹽,觀察排尿量和尿液顏色??蛇m量飲用鮮榨果汁補充維生素C,避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉松。避免油膩、辛辣及生冷食物。發(fā)熱期間可食用蘋果、香蕉等富含鉀元素的水果,幫助維持電解質(zhì)平衡。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時,或伴隨抽搐、意識模糊、皮疹等癥狀時需急診處理。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具血常規(guī)檢查,并使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線,保持患兒臥床休息。發(fā)熱期間每日用生理鹽水清潔口腔2次,避免繼發(fā)感染。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動,飲食逐漸過渡到正常狀態(tài)。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)。注意觀察患兒精神狀態(tài),避免過度包裹導致捂熱綜合征。
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