需要打破傷風(fēng)疫苗的情況主要包括傷口較深、被生銹金屬或土壤污染、動(dòng)物咬傷等。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中,當(dāng)人體出現(xiàn)傷口時(shí),細(xì)菌可能通過傷口進(jìn)入體內(nèi)并產(chǎn)生毒素。傷口較深且被污染時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較高,特別是被生銹金屬、木刺等刺傷的傷口。動(dòng)物咬傷尤其是貓狗咬傷也容易感染破傷風(fēng)。傷口面積較大、污染嚴(yán)重或發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端時(shí)更需要警惕。免疫接種史不完整或超過5年未加強(qiáng)免疫的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。
輕微表淺傷口且清潔度良好時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但若傷口后續(xù)出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或分泌物增多等感染跡象仍需就醫(yī)評估。新生兒臍帶感染、產(chǎn)后感染等特殊情況下也可能發(fā)生破傷風(fēng)。免疫缺陷患者即使輕微傷口也有較高風(fēng)險(xiǎn)。野外作業(yè)人員、農(nóng)民等職業(yè)暴露人群需特別注意防護(hù)。
預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是按時(shí)接種疫苗,成人應(yīng)每10年加強(qiáng)免疫一次。出現(xiàn)可疑傷口后應(yīng)及時(shí)用流動(dòng)清水和肥皂清洗15分鐘以上,避免用嘴吸吮傷口。保持傷口清潔干燥,必要時(shí)使用無菌敷料包扎。避免傷口接觸土壤、灰塵等污染物。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群可考慮提前接種加強(qiáng)針。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣等破傷風(fēng)典型癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療包括清創(chuàng)、抗毒素注射和 supportive care等綜合措施。日常注意勞動(dòng)保護(hù),處理尖銳物品或進(jìn)行園藝工作時(shí)佩戴手套等防護(hù)裝備。
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