前置胎盤護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、監(jiān)測出血情況、保持情緒穩(wěn)定及定期產(chǎn)檢。前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能引發(fā)無痛性陰道出血等風(fēng)險(xiǎn)。
1、臥床休息
建議采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫，每日臥床時(shí)間需超過12小時(shí)。避免長時(shí)間站立或坐位，起身時(shí)動(dòng)作需緩慢。若出現(xiàn)宮縮或出血需絕對臥床，必要時(shí)使用便盆減少移動(dòng)。
2、避免劇烈活動(dòng)
禁止提重物、彎腰、深蹲及性生活等增加腹壓行為。日常活動(dòng)范圍限于室內(nèi)輕緩行走，單次不超過10分鐘。外出就診需使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)，乘車時(shí)避免顛簸路段。
3、監(jiān)測出血情況
每日記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，使用衛(wèi)生巾計(jì)量。鮮紅色出血超過月經(jīng)量或伴有腹痛需立即就醫(yī)。注意觀察面色蒼白、心悸等貧血表現(xiàn)，每周檢測血紅蛋白。
4、保持情緒穩(wěn)定
可通過聽音樂、冥想等方式緩解焦慮，家屬需避免在孕婦面前爭執(zhí)。出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)心理干預(yù)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、定期產(chǎn)檢
每2周進(jìn)行超聲檢查評估胎盤位置變化，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育。妊娠34周后需提前住院待產(chǎn)，備足同型血液。出現(xiàn)緊急出血可考慮使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，適時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
飲食上選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血，每日補(bǔ)充30毫克蛋白粉。保持每日2000毫升飲水量但需控制夜尿頻次，睡眠時(shí)墊高臀部15度。注意會陰清潔預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異常需查血常規(guī)。自數(shù)胎動(dòng)每日3次，異常時(shí)立即胎心監(jiān)護(hù)。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包提前放置于床頭，包含產(chǎn)褥墊、成人紙尿褲等應(yīng)急物品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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