糖尿病足可通過控制血糖、傷口護(hù)理、改善循環(huán)、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染和足部壓力異常等原因引起。
長期高血糖是糖尿病足的根本原因,嚴(yán)格控制血糖有助于延緩病情進(jìn)展。建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片等。同時配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動,避免血糖波動過大。
糖尿病足潰瘍需專業(yè)清創(chuàng)和換藥,避免感染擴(kuò)散。每天用生理鹽水清洗傷口,使用無菌敷料覆蓋。若出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,需及時就醫(yī)。避免自行使用偏方或刺激性藥物處理傷口。
血管病變會導(dǎo)致足部供血不足,可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片。平時避免久坐久站,適度抬高下肢促進(jìn)血液回流。冬季注意保暖,但禁用熱水袋直接熱敷。
合并感染時需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。神經(jīng)性疼痛可選用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
嚴(yán)重缺血需血管介入或旁路移植術(shù),大面積壞疽可能需截肢。術(shù)后需加強(qiáng)血糖管理和傷口護(hù)理,定期復(fù)查血管通暢情況。早期干預(yù)可降低手術(shù)概率。
糖尿病足患者需每日檢查足部有無破損,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走??刂蒲獕貉錈熛蘧?,每3-6個月進(jìn)行專業(yè)足部評估。出現(xiàn)麻木、刺痛等異常時及時就醫(yī),切勿延誤治療時機(jī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。
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