胎盤沒排干凈的癥狀主要有陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異常、子宮復(fù)舊不良等。胎盤殘留通常由宮縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、陰道異常出血
胎盤殘留會導(dǎo)致子宮收縮不良，引起持續(xù)性陰道出血量增多，血液可能呈鮮紅色或暗紅色，伴有血塊排出。出血時(shí)間可能超過正常產(chǎn)褥期的4-6周，需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。建議產(chǎn)婦使用衛(wèi)生巾計(jì)量出血量，若1小時(shí)內(nèi)浸透超過2片衛(wèi)生巾應(yīng)立即就醫(yī)。
2、下腹疼痛
子宮內(nèi)殘留的胎盤組織會刺激子宮收縮，引起陣發(fā)性下腹墜痛或絞痛，疼痛程度可能逐漸加重。疼痛部位多位于恥骨上方，按壓時(shí)痛感明顯，可能伴隨腰部酸脹感。熱敷可暫時(shí)緩解癥狀，但無法解決根本問題。
3、發(fā)熱
殘留胎盤組織可能引發(fā)宮腔感染，導(dǎo)致體溫升高至38攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多出現(xiàn)在產(chǎn)后3-7天，可能提示子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。需監(jiān)測體溫變化，避免自行服用退熱藥物掩蓋病情。
4、惡露異常
正常惡露應(yīng)逐漸由血性轉(zhuǎn)為漿液性最后呈白色，胎盤殘留時(shí)惡露可能突然增多、顏色轉(zhuǎn)鮮紅或出現(xiàn)惡臭味。異常惡露持續(xù)時(shí)間超過3周需警惕，可能混有壞死胎盤組織碎片，伴有魚腥味提示厭氧菌感染。
5、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后檢查發(fā)現(xiàn)子宮底下降緩慢、宮體柔軟無彈性，按壓宮底有血塊排出。B超檢查可見宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)塊，血流信號豐富。子宮體積較同期產(chǎn)婦明顯偏大，宮頸口松弛開放，可能伴有貧血表現(xiàn)。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾避免感染。保持充足休息，適當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出，但避免劇烈運(yùn)動。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用縮宮素注射液、頭孢呋辛酯片等藥物，或進(jìn)行清宮術(shù)處理殘留組織。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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