肋骨骨折可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、氨酚雙氫可待因片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。肋骨骨折多由外傷導(dǎo)致,可能伴隨局部腫脹、呼吸受限等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確損傷程度。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕度至中度肋骨骨折疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),能緩解骨折部位腫脹及壓痛。需注意胃腸功能較弱者可能引發(fā)胃部不適,服藥期間避免飲酒。
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合無法耐受非甾體抗炎藥的患者。對于單純肋骨骨折無嚴(yán)重并發(fā)癥時,可短期使用該藥控制隱痛。肝功能異常者需調(diào)整劑量,長期過量服用可能造成肝損傷。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的肋骨骨折。該藥胃腸刺激性較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。骨折后3-5天疼痛高峰期可短期服用,需監(jiān)測血壓變化。
氨酚雙氫可待因片含對乙酰氨基酚與弱阿片成分,適用于中重度肋骨骨折疼痛。復(fù)合成分能協(xié)同抑制痛覺傳導(dǎo),尤其適用于多發(fā)肋骨骨折影響呼吸功能時。可能出現(xiàn)便秘、嗜睡等反應(yīng),不建議長期連續(xù)使用。
洛索洛芬鈉片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于創(chuàng)傷性肋骨骨折急性期。該藥起效較快,能有效緩解咳嗽或深呼吸誘發(fā)的疼痛。腎功能不全者需減量,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
肋骨骨折患者應(yīng)保持患側(cè)制動,睡眠時采取半臥位減輕疼痛?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)與維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨痂形成。避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身動作,2-3周后根據(jù)愈合情況逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時復(fù)查,排除遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
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