白斑病與白癜風(fēng)的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及疾病性質(zhì)。白斑病是皮膚色素脫失性疾病的統(tǒng)稱(chēng),包括白癜風(fēng)、白色糠疹等多種類(lèi)型;而白癜風(fēng)特指由黑素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的局限性或泛發(fā)性皮膚黏膜色素脫失癥,屬于白斑病中最常見(jiàn)的類(lèi)型。
白癜風(fēng)主要與自身免疫異常、遺傳因素及氧化應(yīng)激有關(guān),患者體內(nèi)常存在抗黑素細(xì)胞抗體。白斑病的其他類(lèi)型如白色糠疹多與皮膚干燥、日曬或真菌感染相關(guān),貧血痣則是局部血管發(fā)育異常所致。白癜風(fēng)具有進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn),部分患者可能伴隨甲狀腺疾病等自身免疫性疾病。
白癜風(fēng)皮損表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,周?chē)S?a href="http://yeyubk.com/k/hw8t5fnskmhk4xw.html" target="_blank">色素沉著帶,可發(fā)生于任何部位且易擴(kuò)散。其他白斑病如白色糠疹多為淡白色鱗屑性斑片,好發(fā)于兒童面部;貧血痣摩擦后局部不發(fā)紅,而白癜風(fēng)皮損摩擦后會(huì)出現(xiàn)紅斑反應(yīng)。
白癜風(fēng)可通過(guò)伍德燈檢查顯示亮藍(lán)白色熒光,皮膚鏡可見(jiàn)色素環(huán)缺失。其他白斑病如白色糠疹伍德燈下呈黃白色,貧血痣在伍德燈下與正常皮膚無(wú)明顯差異。必要時(shí)需結(jié)合組織病理學(xué)檢查,白癜風(fēng)可見(jiàn)表皮基底層黑素細(xì)胞減少或消失。
白癜風(fēng)需綜合采用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線光療。其他白斑病如白色糠疹通常無(wú)須特殊治療,可外用保濕劑;貧血痣一般無(wú)需干預(yù),若影響美觀可采用激光治療。
白癜風(fēng)病程較長(zhǎng)且易復(fù)發(fā),面部皮損復(fù)色效果較好而肢端部位療效較差。其他白斑病如白色糠疹多數(shù)可自行消退,貧血痣終身存在但不會(huì)擴(kuò)散。白癜風(fēng)患者需注意避免精神緊張和皮膚外傷,這些因素可能誘發(fā)同形反應(yīng)。
建議出現(xiàn)皮膚白斑時(shí)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。日常生活中需注意防曬,避免使用刺激性化妝品,保持規(guī)律作息。白癜風(fēng)患者可適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮,但須避免過(guò)量攝入維生素C。所有治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行使用偏方或強(qiáng)效藥物。
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