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股骨骨折的護理

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股骨骨折可通過制動固定、疼痛管理、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護理。股骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、應(yīng)力性損傷或病理性骨折等原因引起。

1、制動固定

股骨骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免骨折端移動造成二次損傷。穩(wěn)定性骨折可采用石膏外固定,粉碎性骨折多需手術(shù)內(nèi)固定。牽引治療適用于部分老年患者,需定期調(diào)整牽引重量。固定期間需觀察肢體末梢血運和感覺,防止壓迫性神經(jīng)損傷。

2、疼痛管理

急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重疼痛可用鹽酸曲馬多片。冰敷患處每次15-20分鐘可減輕腫脹疼痛。避免隨意調(diào)整止痛藥劑量,長期使用阿片類藥物需監(jiān)測便秘等副作用。心理疏導(dǎo)有助于緩解疼痛焦慮。

3、預(yù)防感染

開放性骨折需緊急清創(chuàng)并使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。術(shù)后傷口護理每日用碘伏消毒,觀察紅腫滲液等感染征象。臥床期間每2小時翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎。導(dǎo)尿管留置者需定期膀胱沖洗,降低尿路感染風(fēng)險。監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱及時報告醫(yī)生。

4、營養(yǎng)支持

每日需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進骨痂形成。鈣爾奇碳酸鈣D3片配合維生素D軟膠囊可增強鈣吸收。多食西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原合成。限制濃茶咖啡攝入以免影響鈣質(zhì)吸收。貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片改善造血功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后早期進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。拆除固定后由康復(fù)師指導(dǎo)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步增加負重。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負荷,功率自行車改善肌耐力。使用助行器過渡至獨立行走,避免跌倒二次骨折。定期復(fù)查X線評估愈合進度。

股骨骨折恢復(fù)期間需保持每日飲水量1500-2000毫升,預(yù)防泌尿系結(jié)石。臥床時抬高患肢高于心臟水平減輕水腫。戒煙限酒以免影響骨愈合。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,逐步恢復(fù)日?;顒恿???祻?fù)后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強骨密度。出現(xiàn)患肢異常疼痛、畸形或活動障礙需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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