正骨和推拿在治療原理、操作手法及適應(yīng)癥上存在明顯區(qū)別。正骨主要針對(duì)骨骼關(guān)節(jié)錯(cuò)位進(jìn)行復(fù)位,推拿則側(cè)重通過(guò)手法放松肌肉筋膜改善循環(huán)。
正骨屬于中醫(yī)骨傷科技術(shù),需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)等手法直接矯正椎體或關(guān)節(jié)脫位,常用于腰椎間盤(pán)突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等結(jié)構(gòu)性病變。推拿屬于中醫(yī)外治法,操作者通過(guò)揉捏、按壓等手法作用于軟組織,適用于肌肉勞損、筋膜炎等功能性問(wèn)題。正骨強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)的解剖學(xué)定位和瞬時(shí)發(fā)力,存在一定風(fēng)險(xiǎn)需影像學(xué)輔助。推拿手法相對(duì)溫和,通過(guò)持續(xù)刺激促進(jìn)局部代謝,風(fēng)險(xiǎn)較低但需多次治療鞏固效果。
正骨后常需佩戴支具固定,推拿后僅需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。兩者均可配合針灸或藥物增強(qiáng)療效,但正骨禁忌癥更多,如骨質(zhì)疏松、腫瘤患者禁用。推拿禁忌相對(duì)較少,僅皮膚破損或急性炎癥期需暫緩。
選擇正骨或推拿前應(yīng)明確診斷,骨骼問(wèn)題優(yōu)先考慮正骨,軟組織問(wèn)題選擇推拿更安全。治療后均需注意保暖,避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)。飲食上可增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,促進(jìn)骨骼肌肉修復(fù)。若出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)受限,應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)復(fù)查。
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