膝蓋疼伸不直腿可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、膝關(guān)節(jié)損傷
膝關(guān)節(jié)損傷通常由運動外傷或長期勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋疼痛伴活動受限。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，慢性損傷可伴隨彈響感。輕度損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理，中重度損傷需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，必要時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后疼痛減輕但久行加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，配合超短波理療改善癥狀。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴隨晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，急性期可短期聯(lián)合醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、半月板撕裂
半月板撕裂常見于扭轉(zhuǎn)動作中，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和伸直受限。MRI檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測值常超過420μmol/L。發(fā)作期需限制高嘌呤食物，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片。關(guān)節(jié)腔積液明顯時可抽取積液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持蹲跪姿勢。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運動時選擇游泳等低沖擊項目。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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